L'intolérance au lactose de l'adulte : Problèmes nutritionnels et thérapeutiques

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Pour citer ce document :
URI: http://hdl.handle.net/2042/7363
Title: L'intolérance au lactose de l'adulte : Problèmes nutritionnels et thérapeutiques
Author: MAINGUET (P.)
Abstract: L'intolérance au lactose résulte principalement d'une régression acquise de l'activité lactasique intestinale chez l'enfant ou le jeune adulte. Elle peut être secondaire suite à une altération entérocytaire (gastro-entérite, parasitaire, malnutrition protéiprive, maladie coeliaque, …) et dans ce cas, elle est régressive. L'association des deux causes d'intolérance, plus fréquente dans les pays en voie de développement (Asie, Afrique) complique le diagnostic différentiel. La majorité des sujets déficients en lactase sont asymptomatiques. La diarrhée osmotique est le signe évocateur et les autres symptômes (ballonnement, coliques abdominales, …) peuvent être confondus avec le côlon irritable. Le diagnostic repose sur l'anamnèse diététique, difficile en raison de l'ajout de lait en poudre dans les préparations commerciales, et il est confirmé par le test respiratoire au lactose, moins sensible que le test au 13C lactose. L'enjeu majeur du diagnostic est nutritionnel en raison de la moindre consommation de calcium par les sujets déficients qui sont exposés à un risque accru d'ostéoporose. Le traitement comporte un régime pauvre en lactose et riche en calcium, ainsi que l'usage d'une lactase fungique qui améliore la compliance vis-à-vis du régime et l'autonomie alimentaire des sujets traités.
Subject: Intolérance alimentaire; Lactose; Physiopathologie; Symptomatologie; Diagnostic; Complication; Traitement; Adulte jeune; Food intolerance; Lactose; Pathophysiology; Symptomatology; Diagnosis; Complication; Treatment; Young adult
Publisher: Endoscopica, Nancy, France
Date: 2000

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