Traitement chirurgical du cholangiocarcinome du hile

Abstract

Le cholangiocarcinome du hile est une tumeur de mauvais pronostic compte tenu de sa localisation. Le bilan préopératoire doit s'attacher à définir l'extension biliaire, vasculaire, parenchymateuse et lymphatique. La résection de la convergence biliaire doit être associée à la résection du segment I. L'extension à un canal hépatique peut nécessiter une hépatectomie associée à la résection biliaire. La transplantation hépatique pour cholangiocarcinome est encore controversée et doit se situer dans le cadre de protocoles. Le pronostic est toujours sévère et nécessite une approche multidisciplinaire.