Les fistules artério-veineuses hépatiques chez le chien : diagnostic, traitement, pronostic

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URI: http://hdl.handle.net/2042/47794  |   DOI : https://doi.org/10.4267/2042/47794
Title: Les fistules artério-veineuses hépatiques chez le chien : diagnostic, traitement, pronostic
Author: CHANOIT, Guillaume; KYLES, Andrew; WEISSE, Chick; HARDIE, Elisabeth
Abstract: La pathologie vasculaire congénitale du foie chez les carnivores domestiques est divisée en 2 entités : les shunts porto-systémiques, qui ont fait l'objet de nombreuses études et publications et les fistules artério-veineuses (FAVH), à l'inverse peu documentées en médecine vétérinaire. Lors de FAVH, une partie de la vascularisation artérielle hépatique communique avec le système porte au sein du parenchyme hépatique. Cette affection touche les animaux jeunes. Les symptômes rencontrés sont : ascite, retard de croissance et parfois, signes neurologiques, dus aux shunts porto-caves multiples résultant de l'hypertension portale. Il existe 3 modalités de traitement chirurgical : 1) résection du ou des lobe(s) hépatique(s) concerné(s), 2) ligature de la branche de l'artère hépatique desservant la fistule ou 3) embolisation par voie endovasculaire de l'artère au niveau de la communication artério-veineuse. Le pronostic de cette affection est variable, bien que le taux de succès thérapeutique soit non négligeable. Dans la plupart des cas, les animaux traités chirurgicalement doivent recevoir des médicaments après l'opération et suivre un régime alimentaire particulier (pauvre en protéines). Le taux de survie est globalement comparable à celui observé lors de shunts porto-systémiques intrahépatiques.
Description: There are two types of congenital vascular disorders affecting the liver in small animals: portosystemic shunts, object of extensive studies and publications, and arteriovenous fistulae (HAVF), which on the contrary are poorly documented in veterinary medicine. In hepatic arteriovenous fistulae (HAVF), part of the hepatic arterial circulation communicates directly with the portal system within the hepatic parenchyma. This disorder affects young animals. Symptoms include ascites, delayed growth and occasionally neurological signs due to multiple portocaval shunts resulting from the portal hypertension. Surgical treatment includes 1) resection of the affected lobe(s), 2) ligation of the hepatic artery branch feeding the fistula, or 3) endovascular embolization of the artery. The prognosis of this condition is fair and though the success rate of surgical treatments is non-negligible. In most cases, post-surgical treatment includes medication and a special diet (low in proteins). The overall survival rate is comparable to that seen in intrahepatic portosystemic shunts.
Subject: Anévrysme artérioveineux; Vétérinaire; Microbiologie; Chirurgie; Foie; Pronostic; Traitement; Diagnostic; Chien; Arteriovenous aneurysm; Veterinary; Microbiology; Surgery; Liver; Prognosis; Treatment; Diagnosis; Dog
Publisher: Académie vétérinaire de France, Paris (FRA)
Date: 2005

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