Ayant participé lui-même à la mission française envoyée à Hanoï pour soutenir l'équipe médicale de l'Hôpital français et étudier l'épidémie de Syndrome Respiratoire Aigu Sévère (SRAS), l'auteur décrit la chronologie des événements, les aspects épidémiologiques locaux (en les comparant à ceux des autres points chauds de l'épidémie, Hong Kong, Chine, Singapour, Toronto) et la modélisation de l'épidémie en fonction des scénarios théoriques des mesures de prévention. Il décrit ensuite la démarche qui a conduit les chercheurs à éliminer certaines hypothèses étiologiques pour aboutir à établir le rôle d'un coronavirus nouveau. Passant ensuite en revue les connaissances sur le coronavirus responsable du SRAS, il expose l'état des méthodes de diagnostic, de la recherche des anticorps, la résistance du virus et souligne les nombreux points qui restent à tirer au clair. Les dernières informations concernant l'épidémie permettent un certain optimisme à court terme, mais certaines caractéristiques de l'épidémie, notamment l'existence probable de porteurs sains de virus sur une longue période et la possibilité de réservoirs animaux de virus, font craindre l'éventualité d'un redémarrage hivernal....

La mise en place des Chartes sanitaires officielles concernant les filières ponte et volailles de chair est en voie d'achèvement. Les Chartes incluent pour l'éleveur l'obligation de tenir un registre d'élevage, maillon indispensable pour la traçabilité de la production. Toute prescription de médicament vétérinaire est l'objet d'une ordonnance, accompagnant la délivrance, précisant en particulier le temps d'attente devant être respecté. Les conditions autorisant la prescription relèvent de la loi et du Code de Déontologie Vétérinaire, le praticien devant veiller à la bonne tenue par l'éleveur du registre d'élevage....

Qu'elle soit visible cliniquement ou asymptomatique, la pérennité des parasites est sous-tendue par les interactions dynamiques qu'ils établissent avec leurs hôtes. Leishmania major est un parasite protozoaire dépendant de deux autres organismes hôtes : (a) un insecte hématophage et telmophage, le phlébotome, (b) un rongeur. À partir de quand et où des leishmanies au stade amastigotes peuvent-elles émigrer du site initial où elles ont été inoculées? Dans notre laboratoire, un modèle d'infection a été développé en tenant compte de ce qui est connu sur l'hématophagie par telmophagie des phlébotomes. Mille leishmanies au stade promastigote métacyclique sont préparées et inoculées en face interne du pavillon auriculaire de souris C57BI/6, par voie intradermique. Ce travail, fondé sur la quantification par PCR en temps réel (PCRq) de l'ADN kinétoplastique (ADNk), a permis de montrer que les leishmanies s'établissaient au centre de l'oreille (site de l'inoculation). Au quatrième jour après l'injection, nous avons détecté l'ADNk des leishmanies à la périphérie de cette même oreille et dans le ganglion drainant. La charge parasitaire dans le centre augmente régulièrement, jusqu'au jour 28, puis diminue entre les jours 28 et 49. Pour le centre de l'oreille, la valeur maximale a été 10 000 parasites au jour 28, elle est moindre pour le bord. La peau de la queue a été le site cutané distant où il a été possible le plus régulièrement de détecter de l'ADN kinétoplastique, et ce dès le quatrième jour. Outre la confirmation des données sur la cinétique de la charge parasitaire au site d'injection, nos résultats sont en faveur de l'existence, dans les jours qui suivent l'inoculation, de quelques parasites dans des sites cutanés asymptomatiques. Les applications de la PCRq dans le cadre du concept de portage asymptomatique concernent aussi bien la médecine vétérinaire que la santé publique. Les implications potentielles par rapport au cycle parasitaire sont soulignées....

La traçabilité du médicament vétérinaire est prise en compte dans la réglementation communautaire aux stades de l'autorisation de mise sur le marché, de la fabrication, de l'étiquetage et de la distribution jusqu'au stade de l'élevage. Elle est plus difficile à assurer au niveau international mais des travaux sont en cours pour améliorer l'harmonisation des réglementations....

L'auteur présente un panorama d'ensemble des coronavirus animaux et humains sous leurs aspects épidémiologiques et cliniques. Les manifestations cliniques qu'ils entraînent sont liées à leur tropisme tissulaire variable (épithéliums digestifs ou respiratoires, tissus nerveux, foie, péritoine, plèvre...) ; la spécificité de tissus est en général assez marquée et le passage d'une espèce à une autre très limité. Un exemple est particulièrement développé dans le cadre des hypothèses que l'on peut formuler sur l'origine du SRAS, celui de deux maladies à coronavirus du porc, la gastro-entérite transmissible (GET) et le coronavirus respiratoire porcin (CRVP) responsable de troubles respiratoires proches des pneumonies. La GET décrite depuis 1946 se traduit par des entérites graves, surtout chez le jeune où la mortalité est de 100 % ; le tropisme du virus est essentiellement intestinal et très peu respiratoire. Le CVRP, apparu en 1986, est extrêmement contagieux mais beaucoup moins pathogène, il cause des troubles respiratoires. Les études de biologie moléculaire montrent que c'est un virus GET mutant avec une délétion sur deux sites de l'ARN ; cette mutation a entraîné un changement radical du tropisme devenu respiratoire et faiblement intestinal, une diminution de la virulence et une contagiosité accrue (voie aérienne). L'apparition de l'épizootie de CVRP a coïncidé avec la disparition du GET, ce qui laisse penser à un phénomène de vaccination croisée que la parenté étroite des virus rend assez vraisemblable....