Les complications de l'examen endoscopique de routine du tractus digestif supérieur

Abstract

L'endoscopie diagnostique du tractus digestif supérieur, dont la diffusion est considérable, jouit d'une réputation d'inocuité. Les complications mécaniques ― perforations œsophagiennes et gastriques ― sont devenues exceptionnelles depuis l'usage d'instruments de fin calibre. En revanche, les complications rares ― publiées isolément ― doivent retenir l'attention: perforations dues à la biopsie intestinale, hématome duodénal, traumatisme splénique, syndrome de Mallory-Weiss post endoscopique. Les complications infectieuses, moins fréquentes qu'après CPRE ou coloscopie, sont graves et justifient le strict respect des règles de nettoyage et de désinfection des instruments et des accessoires. Les complications à haut risque de la sédation sont fréquentes et souvent méconnues chez les sujets âgés, anémiques ou obèses