Les auteurs ont soumis à une fibroduodénoscopie avec coloration vitale au bleu de méthylène, 78 patients ulcéreux duodénaux chroniques, symptomatiques et porteurs de radiographies récentes non concluantes. L'endoscopie standard a révélé un ulcère méconnu dans 9 % des cas ; dans 56,2 % des bulbes en apparence cicatriciels lors de l'endoscopie standard, un ulcère, linéaire dans la majorité des cas, a été mis: en évidence par coloration vitale. En raison du caractère chronique de l'ulcère linéaire, les auteurs préconisent l'emploi systématique de la coloration vitale au bleu de méthylène au niveau de bulbes cicatriciels chez des malades symptomatiques....

L'auteur décrit un procédé de macrophotographie au moyen d'un objectif zoom adaptable aux fibroduodénoscopes. Les avantages du procédé photographique sont analysés en fonction des lésions duodénales examinées : ulcères, érosions. micronodules cl atrophies villositaires. L'apport de la macrophotographie est plus important dans l'examen après coloration vitale des muqueuses de malabsorption et le procédé facilite la confrontation avec les résultats histologiques....